Espalda media y costillas
Síndrome del Desfiladero Torácico
También llamada: SDT
Compresión de nervios (lo más común) o de vasos sanguíneos a su paso desde el cuello, por el espacio detrás de la clavícula, hacia el brazo. Produce síntomas en el brazo que empeoran con las posiciones por encima de la cabeza y al cargar peso. Con frecuencia se debe a la postura, a músculos escalenos o pectoral menor tensos, o a una costilla cervical adicional.
Señales comunes
- Dolor sordo, hormigueo o adormecimiento a lo largo del brazo, con frecuencia en la parte interna del antebrazo y en los dedos anular y meñique
- Síntomas al trabajar con los brazos en alto, al cargar bolsas o al dormir con los brazos arriba
- Cansancio o pesadez del brazo con el uso
- En ocasiones cambios de color o temperatura de la mano (tipo vascular)
Busque ayuda de inmediato si
- Hinchazón repentina del brazo, cambio de color o mano fría y pálida: emergencia vascular
- Debilidad progresiva de la mano o pérdida de masa muscular
- Síntomas después de un trauma en el cuello u hombro
Si alguno de estos síntomas es repentino o intenso, llame al 911 o acuda a una sala de emergencias. En los demás casos, hágase examinar antes de empezar el autocuidado.
Qué hacer primero
- Un examen estructurado distingue el SDT de la radiculopatía cervical, el síndrome del túnel cubital y el túnel carpiano, que se confunden con frecuencia
- Reduzca lo que lo provoca: use bolsos más ligeros, interrumpa el trabajo por encima de la cabeza y evite dormir con los brazos en alto
- Inicie el cuidado de primera línea: postura, deslizamientos neurales y liberación de la región de los escalenos y el pectoral menor
El camino a largo plazo
- La mayoría de los SDT neurogénicos mejoran con 8 a 12 semanas o más de cuidado conservador dedicado; la constancia importa más que la intensidad
- Los casos persistentes justifican estudios de imagen para buscar causas estructurales (costilla cervical, bandas fibrosas) y una consulta con un especialista
- Los tipos vasculares se manejan con especialistas vasculares desde el principio
Opciones de sanación natural que usamos
- Cuidado quiropráctico de la columna cervical, la primera costilla y la mecánica de la clavícula
- Terapia manual para los escalenos y el pectoral menor
- Movilización neural del plexo braquial
- Fortalecimiento postural (trapecio inferior, serrato)
- Reentrenamiento de la respiración para reducir el uso excesivo de los músculos accesorios
Sobre las imágenes diagnósticas
La radiografía puede revelar una costilla cervical. Se indican estudios vasculares o resonancia magnética cuando el tipo o la causa no están claros o los síntomas no responden.
Autocuidado diario
- Deslizamientos neurales a diario según las indicaciones: suaves, nunca hasta que el hormigueo empeore
- Use mochila en lugar de bolsos de un solo hombro
- Corrija la postura con frecuencia; abra el pecho y alargue el cuello