Cadera y muslo
Pinzamiento femoroacetabular (PFA)
También llamada: Pinzamiento de cadera
Una discrepancia en la forma entre la bola y la cavidad de la cadera (hueso extra en la bola, en el borde de la cavidad o en ambos) que causa un pellizco en los extremos de la flexión y la rotación: al ponerse en cuclillas, sentarse en un lugar bajo o en deportes con giros. Es común en atletas y, en la mayoría de los casos, se maneja primero de forma conservadora.
Señales comunes
- Dolor tipo pellizco en la ingle al ponerse en cuclillas profundas, en sillas bajas o al salir de un auto
- El «signo de la C»: sujetar la cadera con la mano en forma de C para señalar dónde duele
- Dolor en deportes con giros y cambios de dirección
- Rigidez hacia la flexión y la rotación interna
Busque ayuda de inmediato si
- Bloqueo o fallo de la cadera con atoramiento mecánico (evaluar el labrum)
- Dolor nocturno o síntomas generales
- Pérdida de movimiento que avanza rápidamente
Si alguno de estos síntomas es repentino o intenso, llame al 911 o acuda a una sala de emergencias. En los demás casos, hágase examinar antes de empezar el autocuidado.
Qué hacer primero
- La exploración con pruebas de pinzamiento más las radiografías caracterizan la forma y descartan otras causas
- Modifique la profundidad: eleve temporalmente los asientos, limite las cuclillas profundas y ajuste el volumen deportivo
- Comience un fortalecimiento dirigido: los glúteos y los rotadores profundos cambian la forma en que la articulación se desplaza
El camino a largo plazo
- Un bloque conservador de buena calidad de 3 meses (fuerza, control motor y movilidad de la cadena circundante) resuelve o controla la mayoría de los casos
- Si persisten los síntomas mecánicos con compromiso del labrum: la resonancia magnética y una opinión quirúrgica son razonables mientras continúa la rehabilitación
- Los atletas a largo plazo aprenden a manejar su rango: entrenar fuerte dentro del arco cómodo de la cadera
Opciones de sanación natural que usamos
- Terapia manual para la cápsula de la cadera y la musculatura circundante
- Cuidado quiropráctico para la mecánica de la espalda baja y la pelvis
- Fortalecimiento de glúteos y rotadores profundos; integración del core
- Modificación de la técnica deportiva (postura y profundidad de la sentadilla)
Sobre las imágenes diagnósticas
Radiografías con vistas específicas de la cadera muestran la forma ósea; la resonancia magnética (a menudo con artrograma) evalúa el labrum cuando se considera la cirugía.
Autocuidado diario
- Respete el pellizco: entrene justo antes de llegar a él
- Eleve la altura de los asientos durante los brotes
- Movilidad diaria de rotación de la cadera en rangos sin dolor