Codo, muñeca y mano
Quiste ganglionar
También llamada: Quiste de la muñeca o de la mano, bulto de la Biblia
Un quiste lleno de líquido que se abulta desde la cápsula de una articulación o la vaina de un tendón, con mayor frecuencia en el dorso de la muñeca. Es benigno, con frecuencia cambia de tamaño y a veces duele con la carga. Antiguamente se golpeaba con una Biblia; se maneja mejor con paciencia, ya que cerca de la mitad desaparece por sí sola.
Señales comunes
- Un bulto liso y redondeado en la muñeca (por el dorso o la palma) o en la base de un dedo
- El tamaño varía con la actividad; puede dejar pasar la luz (brilla con una linterna pequeña)
- En algunas personas, dolor sordo al extender la muñeca con carga (flexiones)
- Con frecuencia no duele en absoluto
Busque ayuda de inmediato si
- Una masa dura, fija, irregular o que crece rápidamente (requiere otro estudio; no asuma que es un quiste)
- Entumecimiento u hormigueo por presión sobre un nervio
- Enrojecimiento, calor o fiebre
Si alguno de estos síntomas es repentino o intenso, llame al 911 o acuda a una sala de emergencias. En los demás casos, hágase examinar antes de empezar el autocuidado.
Qué hacer primero
- Confirme por examen que es un ganglión (con ultrasonido si el cuadro es atípico)
- Si no duele: la observación es un tratamiento legítimo, pues la mitad desaparece
- Si duele con la carga: modifique la carga en extensión de la muñeca (asas para flexiones, cuñas) y use soporte por poco tiempo
El camino a largo plazo
- Quistes sintomáticos persistentes: la aspiración da alivio pero con una tasa real de recurrencia; la extirpación quirúrgica es más definitiva, con una recurrencia menor
- No lo aplaste a golpes: causa daño al tejido y no lo cura
- Que reaparezcan quistes después de retirarlos es un comportamiento conocido, no un fracaso
Opciones de sanación natural que usamos
- Modificación de cargas y cuidado de la mecánica de la muñeca
- Terapia manual para los tejidos circundantes; cuidado quiropráctico para la mecánica del carpo
- Soporte de compresión durante las tareas que lo agravan
Sobre las imágenes diagnósticas
El ultrasonido confirma la naturaleza quística cuando hay dudas; resonancia magnética para masas atípicas.
Autocuidado diario
- Modificaciones de flexiones con la muñeca en posición neutra
- Espera vigilada con notas mensuales del tamaño
- Evaluación de cualquier masa que se comporte de manera distinta