Tobillo y pie
Pies planos
También llamada: Arcos caídos, pronación, pie plano
Arcos que se aplanan hacia el suelo: algo universal en los niños pequeños, normal en muchos adultos y un problema solo cuando duelen o generan molestias más arriba (espinillas, rodillas, caderas, espalda). Dos hechos cambian la perspectiva: los pies planos flexibles e indoloros en niños normalmente no necesitan más que tiempo, y los pies de adultos que duelen o que se aplanan recientemente son un problema de tendón que recompensa la atención temprana. Los pies se pueden entrenar: los arcos responden al fortalecimiento más de lo que a la mayoría le dijeron.
Señales comunes
- Arco bajo o ausente al estar de pie; toda la planta toca el suelo
- Zapatos que se desgastan mucho en el borde interno; tobillos que giran hacia adentro vistos desde atrás
- Pies cansados y doloridos o molestia en el lado interno del tobillo después de estar mucho tiempo de pie
- A veces una reacción en cadena: dolor en la espinilla, molestia en el lado interno de la rodilla, fatiga de la cadera
Busque ayuda de inmediato si
- Un pie plano NUEVO en un adulto, de un solo lado, con dolor en el lado interno del tobillo: es el tendón tibial posterior que está fallando (vea Disfunción del tendón tibial posterior); el tratamiento temprano protege el arco
- Un pie plano rígido en un niño o adolescente (el arco no aparece ni de puntillas) o uno doloroso o rígido: necesita una evaluación adecuada (territorio de coalición tarsiana)
- Pies planos con entumecimiento o después de un trauma
Si alguno de estos síntomas es repentino o intenso, llame al 911 o acuda a una sala de emergencias. En los demás casos, hágase examinar antes de empezar el autocuidado.
Qué hacer primero
- Identifique su tipo: flexible (el arco aparece de puntillas) o rígido, indoloro o doloroso; el examen toma minutos y define todo el plan
- Los pies planos flexibles e indoloros no necesitan rescate: fortalezca y continúe; los dolorosos comienzan con soporte (buen calzado, con plantillas temporales si es necesario) MIENTRAS se desarrolla la fuerza
- Comience el entrenamiento del pie: ejercicio del pie corto, yoga de dedos, elevaciones de talón cuidando el arco, ejercicios de equilibrio descalzo
El camino a largo plazo
- El juego a largo plazo es un pie más fuerte: el fortalecimiento progresivo de los músculos intrínsecos y de la pantorrilla cambia los síntomas aunque la apariencia del arco cambie poco
- Las plantillas ortopédicas son una herramienta, no una condena: muchas personas llegan a necesitarlas solo en días de mucho trabajo de pie una vez que el pie está fuerte
- Dolor persistente a pesar de un buen cuidado: vuelva a examinar en busca del tendón, la coalición o la mecánica superior que lo causa
Opciones de sanación natural que usamos
- Programa de fortalecimiento de los músculos intrínsecos del pie (pie corto, control de los dedos, equilibrio)
- Cuidado quiropráctico y manual para el pie, el tobillo y la cadena superior
- Orientación sobre calzado; soporte con plantillas cuando los síntomas lo requieran
- Trabajo de flexibilidad y fuerza de la pantorrilla (las pantorrillas tensas aplanan los arcos)
Sobre las imágenes diagnósticas
Pies planos flexibles e indoloros: ninguna. Radiografías con carga de peso para pies rígidos, dolorosos o que empeoran.
Autocuidado diario
- Minutos diarios de pie corto y equilibrio
- Alterne zapatos de soporte; deseche los pares que ya se desplomaron
- Observe los pies de los niños de puntillas una vez al año: el arco debe aparecer
Cómo podemos ayudarle
Siga trabajando en casa
Una vez que lo hayan examinado y le hayan autorizado a hacer esfuerzo, estos programas gratuitos para casa cubren esta parte del cuerpo.